跟着群众健康认识的进步,大部分人会每年常规例行体检,拿到体检陈述的那一刻,亲朋好友轮流进行微信咨询,“亲,在吗.......“甚至有个别夸张的会直接问“我生存期还有多久??”
换位考虑下,假如我毫无医学知识,拿到的体检陈述上,有着赫然呈现的“子宫肌瘤”......那我肯定要想入非非了,这大好的青春,还没泡到“现男友”,祖国的大好河山,还没用脚步丈量完,全世界的美味,还没用味蕾品味完……
所以,这能吓坏三魂六魄的瘤,到底是个啥玩意啊?就让我来揭开它奥秘的面纱。
子宫肌瘤是什么
其实,子宫肌瘤是个适当常见的疾病,也号称妇科第一大瘤。
看图说话,假如把子宫幻想成房间,那么肌瘤就可能呈现在房间内(粘膜下肌瘤),墙壁里面(肌壁间肌瘤),房间外面(浆膜下肌瘤)这些个地方。
以前生活水平低下,体检的普及率极低,医疗水平也远不如现在那么先进,所以发现的少。
育龄期女性(尤其多见于30-50岁女性),平均每四五个人中就会有一个人得子宫肌瘤,周边伙伴问一问,哦,原来都是“肌瘤中人”,能够说发生率还挺高的。
不过,也不用过于忧虑,尽管它是瘤,但多数是良性,并且恶变率极低,不高于1%,所以能够把心稍稍放回去。
并且,由于子宫肌瘤成长缓慢,能够说绝大部分人是没有症状的。关于无症状者,每3-6个月复查一次阴超即可。
一起,由于子宫肌瘤是与雌孕激素休戚相关的,所以绝经后,跟着雌孕激素水平的下降,肌瘤也会相应萎缩。但即便如此,子宫肌瘤也会有需求医疗手段出手干涉的时候。
子宫肌瘤需干涉的状况
l 呈现哪些症状,需求手术干涉医治?
· 月经改动:经量增多,经期延长,周期缩短,导致贫血;
· 呈现压榨症状:压榨膀胱呈现尿频尿急,压榨直肠呈现便秘腹胀等;
· 能确认肌瘤是导致不孕及反复流产的仅有原因;
· 备孕时发现子宫肌瘤≥4cm;
· 绝经后无激素弥补医治,而肌瘤继续增大或者短期内敏捷增大置疑恶变。
一起,需求留意的是,子宫肌瘤也并不是只发生在育龄期备孕的女性身上,还有种特殊状况:妊娠兼并子宫肌瘤,它的发生率0.1—3.9%,但国家二胎全面放开,以及晚婚晚育,发生率在不断的上升。
曾经床位上一个38岁的高龄孕妈妈,十分困难试管受孕,双胎。但由于先兆流产住院保胎观察,就是由于妊娠兼并子宫肌瘤,多发性肌瘤,肌瘤巨细有7-8cm的,有5-6cm的,大巨细小大概五六个,最后依旧流产了。
有限的房间内,挤了那么多肌瘤,哪还有宝宝的容身之处......
让人唏嘘的是,早些年夫妻俩光想着丁克,成果到了35岁时,又想要孩子,就成了高龄产妇,几经周折终于试管成功,没想到仍是遗憾收场了。
不过上面的故事也属特例,妊娠兼并子宫肌瘤,多数孕妈妈是能平稳度过的。
但由于妊娠期间雌孕激素水平明显增高,因而会有子宫肌瘤增大,子宫肌瘤变性,呈现腹痛伴发热这样的状况。所以,子宫肌瘤也的确增加了流产率,难产率,剖宫产率,及早产率。
l 那么,妊娠兼并子宫肌瘤呈现哪些状况,需求手术医治?
· 肌瘤短期内增长,高度置疑恶变者;
· 肌瘤赤色变性,经保存医治无效;
· 浆膜下肌瘤发生改变,继发感染,经保存医治无效;
· 肌瘤压榨接近器官,呈现严峻压榨症状。
l 假如妊娠兼并肌瘤孕期顺利,那临产方法该如何挑选呢?
因根据肌瘤巨细,成长部位及母儿一般状况归纳考虑,假如肌瘤较小,不影响产程,能够阴道临产;如果肌瘤位于子宫下段,子宫颈等方位时,影响胎先露衔接和入盆,阻碍胎儿下降及娩出,可挑选剖宫产临产。
关于剖宫产术中是否可一起剔除肌瘤呢?
这个话题一直存在争议,并且近些年,越来越多的专家不主张剖宫产时剔除子宫肌瘤。
总结
子宫肌瘤尽管有着妇科第一大瘤的名号,但其实真的不可怕。
首先它成长缓慢,大部分人没啥症状。其次它恶变率很低很低,<1%。所以,得了子宫肌瘤,千万别慌!定期复查,并留心有无月经白带改动等症状,及时就医。
一起留意:拒绝不明保健品,有些增加不明剂量的雌激素保健品要敬而远之,别吃出子宫肌瘤。均衡饮食,心情舒畅。
此外,邵医师还有句逆耳良言,尽早完结生育计划。晚孕,尤其是35岁以后,因有时间的累积效应,子宫肌瘤发生率就是比年轻人要更高。